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Sinusitis: ¿Debería operarme?

Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.

Sinusitis: ¿Debería operarme?

Obtenga los hechos

Sus opciones

  • Operarse para tratar una sinusitis crónica (de larga duración).
  • No operarse. Tomar medicamentos y utilizar tratamientos en el hogar.

Puntos clave para recordar

  • Muy pocas personas necesitan cirugía para la sinusitis. La mayoría de las personas pueden tratar el problema con cuidados en el hogar y medicamentos.
  • La cirugía puede ser una buena opción para algunas personas con sinusitis crónica (de larga duración). Si los medicamentos y el cuidado personal no han ayudado a aliviar los síntomas, la cirugía puede eliminar las obstrucciones y agrandar las aberturas de los senos paranasales. Esto ayuda a drenar los senos paranasales, lo que puede reducir síntomas como la congestión, el dolor y la secreción nasal.
  • Antes de decidirse por la cirugía, el médico querrá que pruebe medicamentos y tratamiento en el hogar durante un tiempo para reducir la inflamación y la hinchazón. Esto suele incluir lavados nasales, esteroides nasales y otros medicamentos.
  • Para estar seguro de que la cirugía es una buena opción, debe realizarse una tomografía computarizada de los senos paranasales. Esto le ayuda al médico a ver dónde está el tejido inflamado. También muestra las estructuras internas de los senos paranasales, lo que ayuda a guiar la cirugía.
  • Es posible que necesite más de una cirugía para reparar los senos paranasales.
  • Si padece sinusitis crónica debido a alergias u otro problema, es mejor que controle ese problema en la medida de lo posible antes de operarse.
  • La cirugía ayuda a drenar los senos paranasales. Pero para evitar que la inflamación reaparezca, sigue siendo importante realizar cuidados en el hogar que ayuden a mantener la nariz y los senos paranasales sanos después de la cirugía.
PMCs

¿Qué es la sinusitis?

La sinusitis es una inflamación de la mucosa dentro de la nariz y los senos paranasales. Los senos paranasales son los espacios huecos del cráneo alrededor de los ojos y la nariz.

Cuando las mucosas se inflaman, se hinchan y producen más mucosidad. Esto puede obstruir el flujo normal de líquido de los senos paranasales hacia la nariz y la garganta. Las bacterias y los virus son más propensos a crecer y causar una infección en los senos paranasales que no pueden drenar.

Las alergias y los pólipos nasales también pueden obstruir las fosas nasales y provocar sinusitis.

Existen dos tipos de sinusitis: aguda (de corta duración) y crónica (de larga duración). Puede tener sinusitis crónica si:

  • Ha tenido al menos dos de los cuatro síntomas siguientes durante al menos 12 semanas: congestión o bloqueo nasal, dolor o presión en la cabeza y la cara, secreción nasal espesa y pigmentada o disminución del sentido del olfato.

Y

  • Tiene señales de inflamación en los senos paranasales cuando el médico los observa o cuando una tomografía computarizada muestra que están inflamados.

La cirugía puede ser una buena opción para algunas personas con sinusitis crónica.

¿Qué puede hacer la cirugía por la sinusitis?

La cirugía ayuda a drenar los senos paranasales, evitando síntomas e infecciones. El médico suele agrandar las aberturas de los senos paranasales al extirpar:

  • Tejido infectado, hinchado o dañado.
  • Hueso, para hacer una abertura más amplia que permita drenar la mucosidad de los senos paranasales.
  • Crecimientos (pólipos) dentro de la nariz o los senos paranasales.

Existen dos tipos de cirugía de senos paranasales:

  • La cirugía endoscópica es la que se realiza con más frecuencia. El médico introduce en la nariz un instrumento delgado e iluminado llamado endoscopio para extraer pequeñas cantidades de hueso o tejido que obstruyen las aberturas de los senos paranasales. El médico también puede extirpar pólipos.
  • La cirugía tradicional puede realizarse en casos aislados. El médico realiza una abertura en el seno paranasal desde el interior de la boca o a través de la piel de la cara. Esta cirugía puede realizarse si se ha sometido a varias cirugías endoscópicas y sigue teniendo síntomas, si tiene un tumor en los senos paranasales o si el médico lo considera necesario debido a la estructura de sus senos paranasales y a los síntomas.

A veces también es necesario solucionar otro problema dentro de la nariz (como un tabique desviado). Esto puede hacerse durante la misma cirugía.

Después de la cirugía, es posible que el médico le recomiende:

  • Un aerosol nasal con esteroides para reducir la inflamación y ayudarle a sanar.
  • Analgésicos.
  • Antibióticos para ayudar a combatir la infección.

¿Cuándo se puede optar por la cirugía en caso de sinusitis?

Estas son algunas de las razones por las que el médico podría sugerir la cirugía de los senos paranasales como el siguiente paso:

  • El médico dice que tiene sinusitis crónica. Y ha tomado medicamentos y seguido los cuidados en el hogar, pero los síntomas no han desaparecido.
  • La tomografía computarizada muestra que hay algo, como pólipos nasales, que impide que los senos paranasales drenen como deberían.
  • Tiene una infección de los senos paranasales causada por un hongo. Las infecciones causadas por hongos no pueden curarse con antibióticos.
  • Tiene un problema grave, como una infección que se extiende más allá de los senos paranasales. Esto es poco frecuente.

¿Cuáles son los beneficios de la cirugía de los senos paranasales?

La cirugía de senos paranasales puede:

  • Ayudar a drenar los senos paranasales. Esto puede aliviar síntomas como la congestión o la obstrucción nasal, el dolor y la presión.
  • Mejorar el sentido del olfato. (Pero en algunos casos, las cicatrices de la cirugía podrían disminuir el sentido del olfato).

La cirugía endoscópica puede mejorar los síntomas en personas a las que el tratamiento médico no ha ayudado.nota 1

La cirugía tiene más probabilidades de funcionar si realiza cuidados en el hogar y acude a todas las citas de seguimiento. Es probable que necesite realizar cuidados en el hogar durante mucho tiempo para ayudar a mantener los senos paranasales sanos.

¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de los senos paranasales?

La cirugía de los senos paranasales puede provocar problemas.

  • Un pequeño número de personas tiene problemas como:
    • Tejido cicatricial.
    • Sangrado.
    • Infección.
    • Una reducción en el sentido del olfato durante un tiempo.
    • Moretones e hinchazón alrededor de los ojos.
  • Los problemas graves pero raros pueden incluir:
    • Sangrado intenso.
    • Lesión en la zona del ojo.
    • Inflamación del tejido que recubre el cerebro (meningitis).
    • Fuga del líquido alrededor del cerebro.
    • Lesión cerebral.
  • La cicatrización de la cirugía podría disminuir su sentido del olfato para siempre.
  • Es posible que la cirugía no funcione, por lo que podría necesitar otra cirugía.

¿Qué puede hacer para la sinusitis crónica aparte de operarse?

La mayoría de las veces puede tratar su problema de sinusitis con cuidados en el hogar y medicamentos.

Tratamiento en el hogar
  • Use soluciones salinas (agua salada) nasales. Esto ayuda a mantener las fosas nasales abiertas. También puede eliminar mucosidad y alérgenos. Puede comprar lavados nasales salinos (como un neti pot) en una farmacia o tienda de comestibles, o puede hacer los suyos propios en casa.
  • Beba mucho líquido para ayudar a mantener la mucosidad diluida.
  • No fume. Fumar puede empeorar sus síntomas. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con el médico sobre programas y medicamentos para dejar el hábito. Estos pueden aumentar sus probabilidades de dejar de fumar para siempre.
  • Respire aire cálido y húmedo. Puede usar una ducha que produzca mucho vapor, un baño caliente o un lavabo lleno de agua caliente. Evite el aire muy frío y seco. Un humidificador puede añadir humedad al aire de su hogar. Siga las indicaciones de limpieza del aparato.
Medicamentos
  • Utilice un aerosol nasal con esteroides para reducir la inflamación de las mucosas.
  • Tome medicamentos para las alergias. Pueden usarse para tratar alergias nasales (rinitis alérgica) o pólipos nasales.
  • Tome analgésicos si es necesario, como acetaminofén o ibuprofeno, que puede comprar sin receta.
  • Tome los antibióticos según las indicaciones, si se los receta el médico. Los antibióticos pueden tratar la mayoría de las sinusitis de corta duración (agudas) cuando están causadas por bacterias.

Sea prudente con los medicamentos. Lea y siga todas las indicaciones de la etiqueta. Algunos medicamentos tal vez no sean seguros para niños pequeños ni para personas que tengan ciertos problemas de salud.

Compare sus opciones

Compare

¿Qué implica generalmente?









¿Cuáles son los beneficios?









¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios?









Operarse de sinusitis crónica Operarse de sinusitis crónica
  • Usted puede estar dormido. O el médico puede anestesiarle la zona (como en el dentista) y darle un medicamento para adormecerlo.
  • Es posible que después de la cirugía le queden tapones en la nariz. Algunos tipos se disuelven solos. Las gasas deberán retirarse unos días después de la cirugía.
  • Puede tomar antibióticos después de la cirugía si el médico se lo indica.
  • Deberá seguir realizando cuidados en el hogar, como lavados nasales y aerosoles nasales con esteroides, o los síntomas podrían reaparecer.
  • Podría eliminar el dolor y la presión de los senos paranasales.
  • Podría mejorar el sentido del olfato.
  • Puede tener algo de dolor y sangrado durante 2 semanas después de la cirugía.
  • Podría tener menos sentido del olfato después de la cirugía.
  • Los riesgos graves, aunque poco frecuentes, pueden incluir meningitis, lesiones oculares y lesiones cerebrales.
  • Puede que la cirugía no funcione.
  • Es posible que deba someterse a otra cirugía.
Usar cuidados en el hogar para la sinusitis crónica Usar cuidados en el hogar para la sinusitis crónica
  • Utiliza aerosoles nasales con esteroides y, si es necesario, otros medicamentos.
  • Realiza otros cuidados personales, como la limpieza de las fosas nasales con lavados salinos.
  • Toma antibióticos para una infección bacteriana, si es necesario.
  • Los cuidados en el hogar pueden aliviar sus síntomas.
  • Los antibióticos funcionan bien para las infecciones bacterianas.
  • No tiene los riesgos de la cirugía.
  • No sufre el dolor de la cirugía ni tiene que lidiar con atención médica de seguimiento.
  • Más adelante puede decidir operarse si los cuidados en el hogar no le ayudan lo suficiente.
  • Es posible que los cuidados en el hogar no eliminen su problema de sinusitis.
  • Los antibióticos no funcionan para las infecciones víricas y fúngicas.
  • No solucionará ciertos problemas graves, como los pólipos nasales o un tabique desviado.
  • Los antibióticos pueden provocar efectos secundarios, como reacciones alérgicas, náuseas y diarrea.

Historias personales sobre la elección de la cirugía para la sinusitis

Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.

He tenido una sinusitis tras otra durante casi un año. Tomé antibióticos y he estado usando esteroides y lavados nasales durante unos meses sin resultados. El médico acaba de hacerme una tomografía computarizada y ha descubierto que uno de mis senos paranasales está obstruido y que tengo un pólipo en la nariz. Dice que puede arreglarlo con cirugía.

Pete, 43 años

Este año he tenido un par de brotes de infecciones de los senos paranasales y he tenido síntomas durante mucho tiempo, así que le pregunté al médico sobre la cirugía de los senos paranasales. Me dijo que hay otros tratamientos que puedo probar. Estoy de acuerdo, así que voy a tratar de hacer lavados nasales y usar un aerosol nasal con esteroides todos los días.

Misti, 32 años

El médico me hizo probar diferentes medicamentos para tratar esta infección, y los tomé tal y como me dijo, pero nada parecía funcionar. Después de ver mi tomografía computarizada, el médico cree que lo que tengo puede ser una infección fúngica. Eso explicaría por qué los antibióticos que he probado no me han ayudado. No me gusta la idea de operarme, pero he probado todo lo demás.

Marona, 54 años

Hace meses que tengo síntomas de sinusitis. El dolor, la congestión y el goteo retronasal no son divertidos. También tengo alergias. El médico me enseñó a lavarme los senos paranasales con agua salada. Dice que eso ayudará. Voy a intentar hacerlo todos los días. Y dice que hay otros medicamentos que también podemos probar, como aerosoles nasales y medicamentos para la alergia.

Jonathan, 29 años

¿Qué es lo que más le importa?

Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.

Motivos para operarse de los senos paranasales

Motivos para seguir un tratamiento en el hogar

Quiero hacer todo lo posible para detener los síntomas de la sinusitis.

Quiero evitar la cirugía en la medida de lo posible.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

No temo los riesgos de la cirugía.

No quiero arriesgarme a tener problemas por la cirugía.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

El dolor y la presión en los senos paranasales me están haciendo sentir muy mal.

Puedo controlar los síntomas de la sinusitis con medicamentos y cuidados en el hogar.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Estoy cansado de no respirar bien.

Aún puedo respirar bien.

Más importante
Igualmente importante
Más importante

Mis otros motivos importantes:

Mis otros motivos importantes:

Más importante
Igualmente importante
Más importante

¿Hacia qué se inclina ahora?

Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.

Cirugía

Tratamiento en el hogar

Me inclino por
Indeciso
Me inclino por

¿Qué más necesita para tomar su decisión?

Verifique los hechos

1, ¿Necesita la mayoría de la gente cirugía para tratar la sinusitis?
2, ¿Necesita probar varias semanas de medicamentos y otros tratamientos antes de que usted y el médico se decidan por la cirugía?
3, ¿Tendrá que seguir tomando medicamentos y utilizando aerosoles nasales después de la cirugía?

Decida cuál es el siguiente paso

1,¿Entiende usted las opciones que tiene?
2,¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?
3,¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?

Certeza

1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?

Nada seguro
Un poco seguro
Muy seguro

3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.

Resumen

Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.

Su decisión 

Pasos a seguir

Hacia qué se inclina

Qué tan seguro está

Sus comentarios

Su conocimiento de los hechos 

Conceptos clave que ha entendido

Conceptos clave que pueden necesitar revisión

Prepárese para actuar 

Opciones del paciente

Créditos y Referencias

Créditos
AutorEl personal de Healthwise Usted está dejando este sitio web, el cual es para fines informativos solamente
Comité de revisión clínicaComité de revisión clínica Usted está dejando este sitio web, el cual es para fines informativos solamente
Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica.

Referencias
Citas bibliográficas
  1. Patel ZM, et al. (2017). Surgical therapy vs continued medical therapy for medically refractory chronic rhinosinusitis: A systematic review and meta-analysis. International Forum of Allergy and Rhinology, 7(2): 119–127. DOI: 10.1002/alr.21872. Accessed January 13, 2022.
Usted puede querer tener algo que decir en esta decisión, o simplemente puede desear seguir la recomendación de su médico. De cualquier manera, esta información le ayudará a entender cuáles son sus alternativas para que pueda hablar con su médico acerca de ellas.

Sinusitis: ¿Debería operarme?

Esto es un registro de sus respuestas. Puede usarlo para hablar con su médico o sus seres queridos sobre su decisión.
  1. Obtenga los hechos
  2. Compare sus opciones
  3. ¿Qué es lo que más le importa?
  4. ¿Hacia qué se inclina ahora?
  5. ¿Qué más necesita para tomar su decisión?

1. Hechos

Sus opciones

  • Operarse para tratar una sinusitis crónica (de larga duración).
  • No operarse. Tomar medicamentos y utilizar tratamientos en el hogar.

Puntos clave para recordar

  • Muy pocas personas necesitan cirugía para la sinusitis. La mayoría de las personas pueden tratar el problema con cuidados en el hogar y medicamentos.
  • La cirugía puede ser una buena opción para algunas personas con sinusitis crónica (de larga duración). Si los medicamentos y el cuidado personal no han ayudado a aliviar los síntomas, la cirugía puede eliminar las obstrucciones y agrandar las aberturas de los senos paranasales. Esto ayuda a drenar los senos paranasales, lo que puede reducir síntomas como la congestión, el dolor y la secreción nasal.
  • Antes de decidirse por la cirugía, el médico querrá que pruebe medicamentos y tratamiento en el hogar durante un tiempo para reducir la inflamación y la hinchazón. Esto suele incluir lavados nasales, esteroides nasales y otros medicamentos.
  • Para estar seguro de que la cirugía es una buena opción, debe realizarse una tomografía computarizada de los senos paranasales. Esto le ayuda al médico a ver dónde está el tejido inflamado. También muestra las estructuras internas de los senos paranasales, lo que ayuda a guiar la cirugía.
  • Es posible que necesite más de una cirugía para reparar los senos paranasales.
  • Si padece sinusitis crónica debido a alergias u otro problema, es mejor que controle ese problema en la medida de lo posible antes de operarse.
  • La cirugía ayuda a drenar los senos paranasales. Pero para evitar que la inflamación reaparezca, sigue siendo importante realizar cuidados en el hogar que ayuden a mantener la nariz y los senos paranasales sanos después de la cirugía.
PMCs

¿Qué es la sinusitis?

La sinusitis es una inflamación de la mucosa dentro de la nariz y los senos paranasales. Los senos paranasales son los espacios huecos del cráneo alrededor de los ojos y la nariz.

Cuando las mucosas se inflaman, se hinchan y producen más mucosidad. Esto puede obstruir el flujo normal de líquido de los senos paranasales hacia la nariz y la garganta. Las bacterias y los virus son más propensos a crecer y causar una infección en los senos paranasales que no pueden drenar.

Las alergias y los pólipos nasales también pueden obstruir las fosas nasales y provocar sinusitis.

Existen dos tipos de sinusitis: aguda (de corta duración) y crónica (de larga duración). Puede tener sinusitis crónica si:

  • Ha tenido al menos dos de los cuatro síntomas siguientes durante al menos 12 semanas: congestión o bloqueo nasal, dolor o presión en la cabeza y la cara, secreción nasal espesa y pigmentada o disminución del sentido del olfato.

Y

  • Tiene señales de inflamación en los senos paranasales cuando el médico los observa o cuando una tomografía computarizada muestra que están inflamados.

La cirugía puede ser una buena opción para algunas personas con sinusitis crónica.

¿Qué puede hacer la cirugía por la sinusitis?

La cirugía ayuda a drenar los senos paranasales, evitando síntomas e infecciones. El médico suele agrandar las aberturas de los senos paranasales al extirpar:

  • Tejido infectado, hinchado o dañado.
  • Hueso, para hacer una abertura más amplia que permita drenar la mucosidad de los senos paranasales.
  • Crecimientos (pólipos) dentro de la nariz o los senos paranasales.

Existen dos tipos de cirugía de senos paranasales:

  • La cirugía endoscópica es la que se realiza con más frecuencia. El médico introduce en la nariz un instrumento delgado e iluminado llamado endoscopio para extraer pequeñas cantidades de hueso o tejido que obstruyen las aberturas de los senos paranasales. El médico también puede extirpar pólipos.
  • La cirugía tradicional puede realizarse en casos aislados. El médico realiza una abertura en el seno paranasal desde el interior de la boca o a través de la piel de la cara. Esta cirugía puede realizarse si se ha sometido a varias cirugías endoscópicas y sigue teniendo síntomas, si tiene un tumor en los senos paranasales o si el médico lo considera necesario debido a la estructura de sus senos paranasales y a los síntomas.

A veces también es necesario solucionar otro problema dentro de la nariz (como un tabique desviado). Esto puede hacerse durante la misma cirugía.

Después de la cirugía, es posible que el médico le recomiende:

  • Un aerosol nasal con esteroides para reducir la inflamación y ayudarle a sanar.
  • Analgésicos.
  • Antibióticos para ayudar a combatir la infección.

¿Cuándo se puede optar por la cirugía en caso de sinusitis?

Estas son algunas de las razones por las que el médico podría sugerir la cirugía de los senos paranasales como el siguiente paso:

  • El médico dice que tiene sinusitis crónica. Y ha tomado medicamentos y seguido los cuidados en el hogar, pero los síntomas no han desaparecido.
  • La tomografía computarizada muestra que hay algo, como pólipos nasales, que impide que los senos paranasales drenen como deberían.
  • Tiene una infección de los senos paranasales causada por un hongo. Las infecciones causadas por hongos no pueden curarse con antibióticos.
  • Tiene un problema grave, como una infección que se extiende más allá de los senos paranasales. Esto es poco frecuente.

¿Cuáles son los beneficios de la cirugía de los senos paranasales?

La cirugía de senos paranasales puede:

  • Ayudar a drenar los senos paranasales. Esto puede aliviar síntomas como la congestión o la obstrucción nasal, el dolor y la presión.
  • Mejorar el sentido del olfato. (Pero en algunos casos, las cicatrices de la cirugía podrían disminuir el sentido del olfato).

La cirugía endoscópica puede mejorar los síntomas en personas a las que el tratamiento médico no ha ayudado.1

La cirugía tiene más probabilidades de funcionar si realiza cuidados en el hogar y acude a todas las citas de seguimiento. Es probable que necesite realizar cuidados en el hogar durante mucho tiempo para ayudar a mantener los senos paranasales sanos.

¿Cuáles son los riesgos de la cirugía de los senos paranasales?

La cirugía de los senos paranasales puede provocar problemas.

  • Un pequeño número de personas tiene problemas como:
    • Tejido cicatricial.
    • Sangrado.
    • Infección.
    • Una reducción en el sentido del olfato durante un tiempo.
    • Moretones e hinchazón alrededor de los ojos.
  • Los problemas graves pero raros pueden incluir:
    • Sangrado intenso.
    • Lesión en la zona del ojo.
    • Inflamación del tejido que recubre el cerebro (meningitis).
    • Fuga del líquido alrededor del cerebro.
    • Lesión cerebral.
  • La cicatrización de la cirugía podría disminuir su sentido del olfato para siempre.
  • Es posible que la cirugía no funcione, por lo que podría necesitar otra cirugía.

¿Qué puede hacer para la sinusitis crónica aparte de operarse?

La mayoría de las veces puede tratar su problema de sinusitis con cuidados en el hogar y medicamentos.

Tratamiento en el hogar
  • Use soluciones salinas (agua salada) nasales. Esto ayuda a mantener las fosas nasales abiertas. También puede eliminar mucosidad y alérgenos. Puede comprar lavados nasales salinos (como un neti pot) en una farmacia o tienda de comestibles, o puede hacer los suyos propios en casa.
  • Beba mucho líquido para ayudar a mantener la mucosidad diluida.
  • No fume. Fumar puede empeorar sus síntomas. Si necesita ayuda para dejar de fumar, hable con el médico sobre programas y medicamentos para dejar el hábito. Estos pueden aumentar sus probabilidades de dejar de fumar para siempre.
  • Respire aire cálido y húmedo. Puede usar una ducha que produzca mucho vapor, un baño caliente o un lavabo lleno de agua caliente. Evite el aire muy frío y seco. Un humidificador puede añadir humedad al aire de su hogar. Siga las indicaciones de limpieza del aparato.
Medicamentos
  • Utilice un aerosol nasal con esteroides para reducir la inflamación de las mucosas.
  • Tome medicamentos para las alergias. Pueden usarse para tratar alergias nasales (rinitis alérgica) o pólipos nasales.
  • Tome analgésicos si es necesario, como acetaminofén o ibuprofeno, que puede comprar sin receta.
  • Tome los antibióticos según las indicaciones, si se los receta el médico. Los antibióticos pueden tratar la mayoría de las sinusitis de corta duración (agudas) cuando están causadas por bacterias.

Sea prudente con los medicamentos. Lea y siga todas las indicaciones de la etiqueta. Algunos medicamentos tal vez no sean seguros para niños pequeños ni para personas que tengan ciertos problemas de salud.

2. Compare sus opciones

  Operarse de sinusitis crónica Usar cuidados en el hogar para la sinusitis crónica
¿Qué implica generalmente?
  • Usted puede estar dormido. O el médico puede anestesiarle la zona (como en el dentista) y darle un medicamento para adormecerlo.
  • Es posible que después de la cirugía le queden tapones en la nariz. Algunos tipos se disuelven solos. Las gasas deberán retirarse unos días después de la cirugía.
  • Puede tomar antibióticos después de la cirugía si el médico se lo indica.
  • Deberá seguir realizando cuidados en el hogar, como lavados nasales y aerosoles nasales con esteroides, o los síntomas podrían reaparecer.
  • Utiliza aerosoles nasales con esteroides y, si es necesario, otros medicamentos.
  • Realiza otros cuidados personales, como la limpieza de las fosas nasales con lavados salinos.
  • Toma antibióticos para una infección bacteriana, si es necesario.
¿Cuáles son los beneficios?
  • Podría eliminar el dolor y la presión de los senos paranasales.
  • Podría mejorar el sentido del olfato.
  • Los cuidados en el hogar pueden aliviar sus síntomas.
  • Los antibióticos funcionan bien para las infecciones bacterianas.
  • No tiene los riesgos de la cirugía.
  • No sufre el dolor de la cirugía ni tiene que lidiar con atención médica de seguimiento.
  • Más adelante puede decidir operarse si los cuidados en el hogar no le ayudan lo suficiente.
¿Cuáles son los riesgos y efectos secundarios?
  • Puede tener algo de dolor y sangrado durante 2 semanas después de la cirugía.
  • Podría tener menos sentido del olfato después de la cirugía.
  • Los riesgos graves, aunque poco frecuentes, pueden incluir meningitis, lesiones oculares y lesiones cerebrales.
  • Puede que la cirugía no funcione.
  • Es posible que deba someterse a otra cirugía.
  • Es posible que los cuidados en el hogar no eliminen su problema de sinusitis.
  • Los antibióticos no funcionan para las infecciones víricas y fúngicas.
  • No solucionará ciertos problemas graves, como los pólipos nasales o un tabique desviado.
  • Los antibióticos pueden provocar efectos secundarios, como reacciones alérgicas, náuseas y diarrea.

Historias personales

Historias personales sobre la elección de la cirugía para la sinusitis

Estas historias se basan en información obtenida de profesionales de la salud y consumidores. Podrían ser útiles a medida que usted toma decisiones de salud importantes.

"He tenido una sinusitis tras otra durante casi un año. Tomé antibióticos y he estado usando esteroides y lavados nasales durante unos meses sin resultados. El médico acaba de hacerme una tomografía computarizada y ha descubierto que uno de mis senos paranasales está obstruido y que tengo un pólipo en la nariz. Dice que puede arreglarlo con cirugía."

— Pete, 43 años

"Este año he tenido un par de brotes de infecciones de los senos paranasales y he tenido síntomas durante mucho tiempo, así que le pregunté al médico sobre la cirugía de los senos paranasales. Me dijo que hay otros tratamientos que puedo probar. Estoy de acuerdo, así que voy a tratar de hacer lavados nasales y usar un aerosol nasal con esteroides todos los días."

— Misti, 32 años

"El médico me hizo probar diferentes medicamentos para tratar esta infección, y los tomé tal y como me dijo, pero nada parecía funcionar. Después de ver mi tomografía computarizada, el médico cree que lo que tengo puede ser una infección fúngica. Eso explicaría por qué los antibióticos que he probado no me han ayudado. No me gusta la idea de operarme, pero he probado todo lo demás."

— Marona, 54 años

"Hace meses que tengo síntomas de sinusitis. El dolor, la congestión y el goteo retronasal no son divertidos. También tengo alergias. El médico me enseñó a lavarme los senos paranasales con agua salada. Dice que eso ayudará. Voy a intentar hacerlo todos los días. Y dice que hay otros medicamentos que también podemos probar, como aerosoles nasales y medicamentos para la alergia."

— Jonathan, 29 años

3. ¿Qué es lo que más le importa?

Sus sentimientos personales son tan importantes como los hechos médicos. Piense en lo que más le importa en esta decisión e indique cómo se siente acerca de las siguientes afirmaciones.

Motivos para operarse de los senos paranasales

Motivos para seguir un tratamiento en el hogar

Quiero hacer todo lo posible para detener los síntomas de la sinusitis.

Quiero evitar la cirugía en la medida de lo posible.

       
Más importante
Igualmente importante
Más importante

No temo los riesgos de la cirugía.

No quiero arriesgarme a tener problemas por la cirugía.

       
Más importante
Igualmente importante
Más importante

El dolor y la presión en los senos paranasales me están haciendo sentir muy mal.

Puedo controlar los síntomas de la sinusitis con medicamentos y cuidados en el hogar.

       
Más importante
Igualmente importante
Más importante

Estoy cansado de no respirar bien.

Aún puedo respirar bien.

       
Más importante
Igualmente importante
Más importante

Mis otros motivos importantes:

Mis otros motivos importantes:

  
       
Más importante
Igualmente importante
Más importante

4. ¿Hacia qué se inclina ahora?

Ahora que ha considerado los hechos y sus sentimientos, es posible que tenga una idea general de su posición sobre esta decisión. Indique hacia qué se inclina en este momento.

Cirugía

Tratamiento en el hogar

       
Me inclino por
Indeciso
Me inclino por

5. ¿Qué más necesita para tomar su decisión?

Verifique los hechos

1. ¿Necesita la mayoría de la gente cirugía para tratar la sinusitis?

  • No
  • No estoy seguro
Eso es correcto. Muy pocas personas necesitan cirugía. Los medicamentos y el cuidado en el hogar suelen ser suficientes.

2. ¿Necesita probar varias semanas de medicamentos y otros tratamientos antes de que usted y el médico se decidan por la cirugía?

  • No
  • No estoy seguro
Eso es correcto. Antes de decidirse por la cirugía, el médico querrá que pruebe medicamentos y tratamiento en el hogar durante un tiempo para reducir la inflamación y la hinchazón. Esto suele incluir lavados nasales, esteroides nasales y otros medicamentos.

3. ¿Tendrá que seguir tomando medicamentos y utilizando aerosoles nasales después de la cirugía?

  • No
  • No estoy seguro
Eso es correcto. Es probable que tenga que hacerse lavados nasales, utilizar aerosoles nasales con esteroides y tomar otros medicamentos después de la cirugía. Pueden ayudarle a curarse y evitar que reaparezcan los síntomas.

Decida cuál es el siguiente paso

1. ¿Entiende usted las opciones que tiene?

2. ¿Le queda claro cuáles beneficios y efectos secundarios son los más importantes para usted?

3. ¿Tiene usted suficiente apoyo y asesoramiento de otras personas para tomar una decisión?

Certeza

1. ¿Qué tan seguro se siente ahora acerca de su decisión?

     
Nada seguro
Un poco seguro
Muy seguro

2. Verifique lo que debe hacer antes de tomar esta decisión.

  • Estoy listo para actuar.
  • Yo quiero discutir las opciones con otras personas.
  • Yo quiero aprender más acerca de mis opciones.

3. Use el espacio siguiente para enumerar preguntas, inquietudes y pasos a seguir.

 
Créditos
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Referencias
Citas bibliográficas
  1. Patel ZM, et al. (2017). Surgical therapy vs continued medical therapy for medically refractory chronic rhinosinusitis: A systematic review and meta-analysis. International Forum of Allergy and Rhinology, 7(2): 119–127. DOI: 10.1002/alr.21872. Accessed January 13, 2022.

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