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Tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans (PDQ®) : Tratamiento - información para los pacientes [NCI]

Esta información es producida y suministrada por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés). La información en este tema puede haber cambiado desde que se escribió. Para la información más actual, comuníquese con el Instituto Nacional del Cáncer a través del Internet en la página web http://cancer.gov o llame al 1-800-4-CANCER.

Información general sobre la histiocitosis de células de Langerhans

La histiocitosis de células de Langerhans es un trastorno raro que daña el tejido o produce lesiones en uno o más lugares del cuerpo.

La histiocitosis de células de Langerhans (HCL) es un enfermedad rara que comienza en las células de HCL, un tipo de célula dendrítica que, por lo general, ayuda al cuerpo a combatir las infecciones. A veces, se producen mutaciones (cambios) en los genes que controlan el funcionamiento de las células dendríticas. Estos cambios incluyen mutaciones en los genes BRAF, MAP2K1, RAS y ARAF. Es posible que estas mutaciones causen que se formen demasiadas células de HCL y que se acumulen en determinadas partes del cuerpo, donde dañan el tejido y causan lesiones.

No se sabe si la HCL es una forma de cáncer o una enfermedad similar al cáncer.

Los médicos que tratan el cáncer también tratan la HCL y algunas veces usan terapias contra el cáncer para el tratamiento de esta enfermedad. Para obtener más información, consulte las secciones Tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans infantil y Tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans en adultos.

El riesgo de histiocitosis de células de Langerhans aumenta si hay antecedentes familiares de cáncer o uno de los padres estuvo expuesto a ciertas sustancias químicas.

Cualquier cosa que aumenta la probabilidad de que una persona tenga una enfermedad se llama factor de riesgo. No todos los niños con uno o más de estos factores de riesgo tendrán HCL, y algunos niños sin factores de riesgo conocidos presentarán la enfermedad. Consulte con el médico si piensa que está en riesgo.

Los factores de riesgo de la HCL pueden ser los siguientes:

Los signos y síntomas de la histiocitosis de células de Langerhans dependen del lugar del cuerpo donde se presenta.

Es posible que la HCL y otras afecciones causen estos u otros signos y síntomas. Consulte con el médico si usted o su niño presentan alguno de los siguientes signos o síntomas:

Huesos

Los signos y síntomas de la HCL que afectan los huesos son los siguientes:

Los niños con lesiones de HCL en los huesos que rodean las orejas o los ojos tienen un riesgo alto de diabetes insípida y otras enfermedades del sistema nervioso central.

Piel y uñas

Es posible que la HCL en los lactantes afecte solo la piel. En algunos casos, la HCL que solo está en la piel empeora en cuestión de semanas o meses, y se convierte en una forma conocida como HCL multisistémica de riesgo alto.

En los lactantes, los signos y síntomas de HCL que afectan la piel son los siguientes:

En los niños y los adultos, los signos o síntomas de la HCL que afectan la piel y las uñas son los siguientes:

Boca

Los signos o síntomas de la HCL que afectan la boca son los siguientes:

Ganglios linfáticos y timo

Los signos o síntomas de la HCL que afectan los ganglios linfáticos o el timo son los siguientes:

Sistema endocrino

Los signos o síntomas de la HCL que afectan la hipófisis son los siguientes:

Los signos o síntomas de la HCL que afectan la tiroides son los siguientes:

Ojos

La HCL que afecta los ojos produce la siguiente manifestación:

Sistema nervioso central

Los signos o síntomas de la HCL que afectan el sistema nervioso central (encéfalo y médula espinal) son los siguientes:

Es posible que las lesiones en el sistema nervioso central (SNC) o un síndrome neurodegenerativo del SNC causen estos signos y síntomas.

Hígado y bazo

Los signos o síntomas de la HCL que afectan el hígado o el bazo son los siguientes:

Pulmones

Los signos o síntomas de la HCL que afectan los pulmones son los siguientes:

Médula ósea

Los signos o síntomas de la HCL que afectan la médula ósea son los siguientes:

Para diagnosticar la histiocitosis de células de Langerhans, se utilizan pruebas que examinan los órganos y sistemas del cuerpo donde esta se presenta.

Además de preguntar por los antecedentes de salud, y de hacer un examen físico, es posible que el médico realice las siguientes pruebas y procedimientos para diagnosticar la HCL o las afecciones que causa la HCL:

Ciertos factores afectan el pronóstico (probabilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento.

La HCL en órganos como la piel, los huesos, los ganglios linfáticos o la hipófisis suele mejorar con tratamiento y se llama de "riesgo bajo". Los niños con HCL en órganos de riesgo alto y en el tubo digestivo tienen un riesgo más alto de falta de respuesta al tratamiento que los pacientes con HCL de riesgo alto sin enfermedad en el tubo digestivo. La HCL de riesgo alto suele presentarse en niños menores de 2 años.

El pronóstico y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:

En los lactantes de hasta 1 año de edad, es posible que la HCL desaparezca sin tratamiento.

Estadios de la histiocitosis de células de Langerhans

No hay un sistema de estadificación estándar para la histiocitosis de células de Langerhans (HCL).

El proceso que se utiliza para determinar si el cáncer se diseminó a otras partes del cuerpo se llama estadificación. No hay un sistema de estadificación estándar para la HCL.

El tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans depende del lugar donde se encuentran estas células y si el tipo de HCL es de riesgo bajo o alto.

La histiocitosis de células de Langerhans (HCL) se describe como enfermedad monosistémica (un sistema) o multisistémica (varios sistemas), según el número de sistemas afectados:

Es posible que la HCL afecte órganos de riesgo bajo o de riesgo alto:

A veces, la histiocitosis de células de Langerhans sigue creciendo o reaparece después del tratamiento

La histiocitosis de células de Langerhans (HCL) progresiva describe a la HCL que sigue creciendo, diseminándose o empeora. La enfermedad progresiva quizás sea un signo de que la HCL presenta resistencia al tratamiento.

La HCL resistente al tratamiento describe la HCL que no responde al tratamiento inicial.

La HCL recidivante o reactivada describe la HCL que volvió después de que se trató.

Muchos pacientes con HCL mejoran con el tratamiento. Sin embargo, cuando se interrumpe el tratamiento, quizá aparezcan nuevas lesiones o regresen lesiones anteriores. Esto se llama reactivación (recidiva) y puede tener lugar durante 1 año después de interrumpirse el tratamiento. Los pacientes con enfermedad multisistémica tienen más probabilidad de presentar una reactivación. Los lugares comunes de reactivación son los huesos, las orejas y la piel. También suele presentarse diabetes insípida. Otros lugares menos comunes de reactivación son los ganglios linfáticos, la médula ósea, el bazo, el hígado o los pulmones. Es posible que algunos pacientes tengan más de una reactivación.

Aspectos generales de las opciones de tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans

Hay diferentes tipos de tratamiento para los pacientes de histiocitosis de células de Langerhans (HCL).

Hay diferentes tipos de tratamiento disponibles para los pacientes de HCL. Algunos tratamientos son estándar (tratamiento que se usa en la actualidad) y otros se están probando en ensayos clínicos. Un ensayo clínico de un tratamiento es un estudio de investigación con el fin de mejorar los tratamientos actuales u obtener información sobre tratamientos nuevos para los pacientes de cáncer. A veces, cuando en los ensayos clínicos se demuestra que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se convierte en el tratamiento estándar. Siempre que sea posible, los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico para recibir nuevos tipos de tratamiento para la HCL. En algunos ensayos clínicos solo se aceptan pacientes que no comenzaron el tratamiento.

Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. La información en inglés sobre ensayos clínicos en curso está disponible en el portal de Internet del NCI. La elección del tratamiento más apropiado es una decisión en la que idealmente participan el paciente, la familia y el equipo de atención de la salud.

El tratamiento de niños con HCL lo debe planificar un equipo de proveedores de atención de la salud expertos en el tratamiento de niños con cáncer o HCL.

El tratamiento será supervisado por un oncólogo pediatra, que es un médico que se especializa en el tratamiento de niños con cáncer. El oncólogo pediatra trabaja con otros proveedores de atención de la salud expertos en el tratamiento de niños con HCL y que se especializan en ciertas áreas de la medicina. Entre estos especialistas se encuentran los siguientes:

Se utilizan nueve tipos de tratamiento estándar para la HCL.

Aunque se desconoce si la HCL es un tipo de cáncer, algunos de los tratamientos que se usan para el cáncer son eficaces para la HCL.

Quimioterapia

La quimioterapia es un tratamiento del cáncer para el que se usan medicamentos para interrumpir la formación de células cancerosas, ya sea mediante su destrucción o al impedir su multiplicación. La quimioterapia que se toma por boca o se inyecta en una vena o un músculo entra al torrente sanguíneo y puede llegar a las células cancerosas de todo el cuerpo (quimioterapia sistémica). En ocasiones, la quimioterapia también se aplica sobre la piel en forma de crema o loción (quimioterapia tópica).

Para tratar la HCL se administra quimioterapia mediante inyección, por boca o sobre la piel.

Cirugía

Se utiliza cirugía para extirpar las lesiones que causa la HCL y una pequeña cantidad de tejido sano alrededor de ellas. El curetaje es un tipo de cirugía para la que se utiliza una cureta (herramienta filosa en forma de cuchara) para raspar las células de HCL de los huesos.

Cuando hay un daño grave en el hígado o los pulmones se puede extirpar el órgano completo y reemplazarlo por uno sano de un donante.

Radioterapia

La radioterapia es un tratamiento del cáncer para el que se usan rayos X de alta energía u otros tipos de radiación para destruir células cancerosas o impedir que se multipliquen. Para la radioterapia externa se usa una máquina que envía radiación hacia el cáncer desde el exterior del cuerpo. A veces se administra radioterapia ultravioleta B (UVB) con una lámpara especial que dirige la radiación hacia las lesiones de HCL en la piel.

Terapia fotodinámica

La terapia fotodinámica es un tratamiento del cáncer para el que se usa un medicamento y un tipo específico de rayo láser para destruir células cancerosas. Se inyecta en la vena un medicamento que se activa al exponerse a la luz. El medicamento se acumula más en las células cancerosas que en las normales. Para tratar la HCL, se enfoca el rayo láser en la piel, y el medicamento se activa y destruye las células cancerosas. La terapia fotodinámica daña poco el tejido sano. Los pacientes tratados con terapia fotodinámica no deben exponerse al sol durante demasiado tiempo.

En un tipo de terapia fotodinámica con psoraleno y radiación ultravioleta A (PUVA), el paciente recibe una sustancia que se llama psoraleno y, luego, se dirige la radiación ultravioleta A a la piel.

Inmunoterapia

La inmunoterapia es un tratamiento en el que se usa el sistema inmunitario del paciente para combatir el cáncer. Se utilizan sustancias elaboradas por el cuerpo o producidas en un laboratorio para estimular, dirigir o restaurar las defensas naturales del cuerpo contra el cáncer. La talidomida es un tipo de inmunoterapia que se usa para tratar la HCL.

Terapia dirigida

La terapia dirigida es un tipo de tratamiento para el que se utilizan medicamentos u otras sustancias a fin de identificar y atacar células cancerosas específicas. Hay diferentes tipos de terapia dirigida:

Otras terapias farmacológicas

Otros medicamentos que se usan para la HCL son los siguientes:

Trasplante de células madre

La quimioterapia se administra para destruir células cancerosas. Durante el tratamiento de la HCL, se destruyen las células sanas, incluso las células formadoras de sangre. El trasplante de células madre es un tratamiento para reemplazar las células formadoras de sangre. Las células madre (células sanguíneas inmaduras) se extraen de la sangre o la médula ósea del paciente o un donante y se congelan y almacenan. Después de que el paciente termina la quimioterapia, las células madre almacenadas se descongelan y se devuelven al paciente mediante una infusión. Estas células madre se vuelven células sanguíneas (y restauran) las células sanguíneas del cuerpo.

Observación

La observación consiste en controlar de cerca la afección del paciente sin darle tratamiento hasta que aparezcan signos o síntomas o estos cambien.

Se están probando nuevos tipos de tratamiento en ensayos clínicos.

La información sobre ensayos clínicos está disponible en el portal de Internet del NCI.

A veces el tratamiento para la HCL causa efectos secundarios.

Para obtener más información sobre los efectos secundarios que causa el tratamiento para el cáncer, consulte nuestra página sobre efectos secundarios.

Los efectos secundarios del tratamiento del cáncer que empiezan después del mismo y continúan durante meses o años se llaman efectos tardíos. Los efectos tardíos del tratamiento de cáncer incluyen los siguientes:

Algunos efectos tardíos se pueden tratar o controlar. Es importante hablar con los médicos sobre los efectos tardíos que pueden causar algunos tratamientos en su niño. Para obtener más información, consulte Efectos tardíos del tratamiento anticanceroso en la niñez.

Muchos pacientes con HCL multisistémica tienen efectos tardíos causados por el tratamiento o la enfermedad. Estos pacientes a menudo tienen problemas de salud a largo plazo que afectan su calidad de vida.

Los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico.

Para algunos pacientes, la mejor elección de tratamiento podría ser un ensayo clínico. Los ensayos clínicos son parte del proceso de investigación del cáncer. Los ensayos clínicos se llevan a cabo para saber si los tratamientos nuevos para el cáncer son inocuos (seguros) y eficaces, o mejores que el tratamiento estándar.

Muchos de los tratamientos estándar actuales se basan en ensayos clínicos anteriores. Los pacientes que participan en un ensayo clínico reciben el tratamiento estándar o son de los primeros en recibir el tratamiento nuevo.

Los pacientes que participan en los ensayos clínicos también ayudan a mejorar la forma en que se tratará el cáncer en el futuro. Aunque los ensayos clínicos no siempre llevan a tratamientos eficaces, a menudo responden a preguntas importantes y ayudan a avanzar en la investigación.

Los pacientes pueden ingresar en los ensayos clínicos antes, durante o después de comenzar su tratamiento.

En algunos ensayos clínicos solo se aceptan a pacientes que aún no recibieron tratamiento. En otros ensayos se prueban terapias en pacientes de cáncer que no mejoraron. También hay ensayos clínicos en los que se prueban formas nuevas de impedir que el cáncer recidive (vuelva) o de disminuir los efectos secundarios del tratamiento del cáncer.

Los ensayos clínicos se realizan en muchas partes del país. La información en inglés sobre los ensayos clínicos patrocinados por el Instituto Nacional del Cáncer (NCI) se encuentra en la página de Internet clinical trials search. Para obtener información en inglés sobre ensayos clínicos patrocinados por otras organizaciones, consulte el portal de Internet ClinicalTrials.gov.

A veces se necesitan pruebas de seguimiento.

Se debe hacer seguimiento a los pacientes de HCL por muchos años, debido al riesgo de reactivación (recidiva). Tal vez se repitan algunas de las pruebas que se usaron para diagnosticar la HCL. Esto ayuda a saber si el tratamiento es eficaz y si hay lesiones nuevas. Estas pruebas son las siguientes:

Es posible que también se necesiten las siguientes pruebas:

Los resultados de estas pruebas indican si hubo cambios en la enfermedad o si el cáncer recidivó (volvió). También se llaman pruebas o exámenes de seguimiento. Es posible que las decisiones de seguir, cambiar o interrumpir el tratamiento dependan de los resultados de estas pruebas.

Tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans infantil de riesgo bajo

Para obtener información de los tratamientos que se mencionan a continuación, consulte la sección Aspectos generales de las opciones de tratamiento.

Lesiones en la piel

El tratamiento de las lesiones en la piel de la histiocitosis de células de Langerhans (HCL) infantil recién diagnosticada incluye la siguiente opción:

Cuando hay salpullidos graves, dolor, ulceración o sangrado, el tratamiento incluye las siguientes opciones:

Lesiones en los huesos y en otros órganos de riesgo bajo

El tratamiento de las lesiones en los huesos de la frente, los lados o la parte de atrás del cráneo, o en cualquier otro hueso en un paciente con una HCL infantil recién diagnosticada incluye las siguientes opciones:

El tratamiento de las lesiones en los huesos que rodean las orejas o los ojos en un paciente con una HCL infantil recién diagnosticada se hace para reducir el riesgo de diabetes insípida y otros problemas a largo plazo. El tratamiento incluye las siguientes opciones:

El tratamiento de las lesiones en la columna vertebral o en el hueso del muslo en un paciente con una HCL infantil recién diagnosticada incluye las siguientes opciones:

El tratamiento de dos o más lesiones en los huesos incluye la siguiente opción:

El tratamiento de dos o más lesiones en huesos que se acompañan de lesiones en la piel, los ganglios linfáticos o diabetes insípida incluye las siguientes opciones:

Lesiones en el sistema nervioso central

El tratamiento de las lesiones en el sistema nervioso central (SNC) de una HCL infantil recién diagnosticada incluye la siguiente opción:

El tratamiento del síndrome neurodegenerativo en el SNC de un paciente con una HCL recién diagnosticada incluye las siguientes opciones:

Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que aceptan pacientes en este momento. Busque por tipo de cáncer, edad del paciente y lugar del ensayo. Consulte también información general sobre los ensayos clínicos.

Tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans infantil de riesgo alto

Para obtener información de los tratamientos que se mencionan a continuación, consulte la sección Aspectos generales de las opciones de tratamiento.

El tratamiento de las lesiones de una HCL infantil multisistémica en el bazo, el hígado, la médula ósea y otros órganos o partes del cuerpo incluye las siguientes opciones:

Tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans infantil progresiva, resistente al tratamiento o recidivante

Para obtener información de los tratamientos que se mencionan a continuación, consulte la sección Aspectos generales de las opciones de tratamiento.

El tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans de riesgo bajo progresiva, resistente al tratamiento o recidivante incluye las siguientes opciones:

El tratamiento de la HCL progresiva, resistente al tratamiento o multisistémica de riesgo alto recidivante incluye las siguientes opciones:

Los tratamientos en estudio para la HCL infantil progresiva, resistente al tratamiento y recidivante incluyen las siguientes opciones:

Tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans en adultos

La histiocitosis de células de Langerhans (HCL) en los adultos se parece mucho a la HCL en los niños y se forma en los mismos órganos y sistemas que en los niños. Estos incluyen el sistema endocrino y el sistema nervioso central, el hígado, el bazo, la médula ósea y el tubo digestivo. En los adultos, la HCL por lo común se encuentra en los pulmones y es una enfermedad que afecta un solo sistema. En algunos pacientes, hay compromiso de otros órganos, incluso los huesos, la piel, el hipotálamo o la hipófisis. La HCL en el pulmón se presenta más a menudo en los adultos jóvenes que fuman.

Del mismo modo que en los niños, los signos y síntomas de la HCL dependen del lugar del cuerpo donde se encuentra la enfermedad. Para obtener más información sobre los signos y síntomas de la HCL, consulte la sección Información general.

Las pruebas para examinar los órganos y los sistemas del cuerpo donde se presenta la HCL se usan para detectar (encontrar) y diagnosticar la HCL. Para obtener más información sobre las pruebas y procedimientos que se usan para diagnosticar la HCL, consulte la sección Información general.

No se cuenta con mucha información sobre el tratamiento más eficaz para los adultos. A veces, la información se obtiene solamente de informes de diagnóstico, tratamiento y seguimiento de un adulto o un grupo pequeño de adultos que recibieron el mismo tipo de tratamiento.

Los pacientes adultos con HCL tienen tasas más altas de otros tipos de cáncer que los adultos de la misma edad sin HCL. Estos cánceres se descubren antes, al mismo tiempo o después del diagnóstico de HCL, y se presentan en mayor número en pacientes que fuman.

Para obtener información de los tratamientos que se mencionan a continuación, consulte la sección Aspectos generales de las opciones de tratamiento.

Lesiones pulmonares

El tratamiento para la HCL pulmonar en los adultos incluye las siguientes opciones:

A veces, la HCL desaparece o no empeora, incluso sin tratamiento.

Lesiones óseas

Las opciones de tratamiento para la HCL en adultos que afecta solo el hueso incluyen las siguientes opciones:

Lesiones en la piel

El tratamiento para la HCL que afecta solo la piel en adultos incluye las siguientes opciones:

El tratamiento de la HCL que afecta la piel y otros sistemas del cuerpo en adultos incluye la siguiente opción:

Enfermedad monosistémica o multisistémica

El tratamiento de la HCL en adultos monosistémica o multisistémica que no afecta los pulmones, los huesos o la piel incluye las siguientes opciones:

Para obtener más información en inglés sobre ensayos clínicos para la HCL en adultos, consulte el portal de la Histiocyte Society (Sociedad para la Histiocitosis).

Realice una búsqueda en inglés de ensayos clínicos sobre cáncer auspiciados por el NCI que aceptan pacientes en este momento. Busque por tipo de cáncer, edad del paciente y lugar del ensayo. Consulte también información general sobre los ensayos clínicos.

Información adicional sobre la histiocitosis de células de Langerhans

Para obtener más información del Instituto Nacional del Cáncer sobre el tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans, consulte los siguientes enlaces:

Para obtener más información sobre el cáncer en la niñez y otros recursos generales sobre el cáncer, consulte los siguientes enlaces:

La información que se presenta a continuación solo está disponible en inglés:

Información sobre este sumario del PDQ

Información sobre el PDQ

El Physician Data Query (PDQ) es la base de datos integral del Instituto Nacional del Cáncer (NCI). La base de datos del PDQ contiene sumarios de la última información publicada sobre prevención, detección, genética, tratamiento, cuidados médicos de apoyo, y medicina complementaria y alternativa relacionada con el cáncer. La mayoría de los sumarios se redactan en dos versiones. En las versiones para profesionales de la salud se ofrece información detallada en lenguaje técnico. Las versiones para pacientes se presentan en un lenguaje fácil de comprender, que no es técnico. Ambas versiones contienen información sobre el cáncer que es exacta y actualizada. También es posible consultar estos sumarios en inglés.

El PDQ es uno de los servicios del NCI. El NCI pertenece a los Institutos Nacionales de la Salud (NIH). Los NIH son el centro de investigación biomédica del gobierno federal. Los sumarios del PDQ se basan en un análisis independiente de las publicaciones médicas. No constituyen declaraciones de la política del NCI ni de los NIH.

Propósito de este sumario

Este sumario del PDQ sobre el cáncer contiene información actualizada sobre el tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans en niños y adultos. El propósito es informar y ayudar a los pacientes, las familias y las personas encargadas de cuidar a los pacientes. No provee pautas ni recomendaciones formales para tomar decisiones relacionadas con la atención de la salud.

Revisores y actualizaciones

Los Consejos editoriales redactan los sumarios de información sobre el cáncer del PDQ y los actualizan. Estos Consejos están integrados por expertos en el tratamiento del cáncer y otras especialidades relacionadas con esta enfermedad. Los sumarios se revisan con regularidad y se modifican si surge información nueva. La fecha de actualización al pie de cada sumario indica cuándo se hizo el cambio más reciente.

La información en este sumario para pacientes se basa en la versión para profesionales de la salud, que el Consejo editorial del PDQ sobre el tratamiento pediátrico revisa con regularidad y actualiza en caso necesario.

Información sobre ensayos clínicos

Un ensayo clínico es un estudio para responder a una pregunta científica; por ejemplo, si un tratamiento es mejor que otro. Los ensayos se basan en estudios anteriores y lo que se aprendió en el laboratorio. Cada ensayo responde a ciertas preguntas científicas dirigidas a encontrar formas nuevas y mejores de ayudar a los pacientes de cáncer. Durante los ensayos clínicos de tratamiento, se recopila información sobre los efectos de un tratamiento nuevo y su eficacia. Si un ensayo clínico indica que un tratamiento nuevo es mejor que el tratamiento estándar, el tratamiento nuevo se puede convertir en "estándar". Los pacientes podrían considerar la participación en un ensayo clínico. Algunos ensayos clínicos solo aceptan a pacientes que aún no comenzaron un tratamiento.

La lista en inglés de ensayos clínicos está disponible en el portal de Internet del NCI. Para obtener más información, llamar al Servicio de Información de Cáncer (CIS), centro de contacto del NCI, al 1-800-422-6237 (1-800-4-CANCER).

Permisos para el uso de este sumario

PDQ (Physician Data Query) es una marca registrada. Se autoriza el libre uso del texto de los documentos del PDQ. Sin embargo, no se podrá identificar como un sumario de información sobre cáncer del PDQ del NCI, salvo que se reproduzca en su totalidad y se actualice con regularidad. Por otra parte, se permitirá que un autor escriba una oración como "En el sumario del PDQ del NCI de información sobre la prevención del cáncer de mama se describen, en breve, los siguientes riesgos: [incluir fragmento del sumario]".

Se sugiere citar la referencia bibliográfica de este sumario del PDQ de la siguiente forma:

PDQ® sobre el tratamiento pediátrico. PDQ Tratamiento de la histiocitosis de células de Langerhans. Bethesda, MD: National Cancer Institute. Actualización: <MM/DD/YYYY>. Disponible en: https://www.cancer.gov/espanol/tipos/langerhans/paciente/tratamiento-langerhans-pdq. Fecha de acceso: <MM/DD/YYYY>.

Las imágenes en este sumario se reproducen con el permiso del autor, el artista o la editorial para uso exclusivo en los sumarios del PDQ. La utilización de las imágenes fuera del PDQ requiere la autorización del propietario, que el Instituto Nacional del Cáncer no puede otorgar. Para obtener más información sobre el uso de las ilustraciones de este sumario o de otras imágenes relacionadas con el cáncer, consultar Visuals Online, una colección de más de 3000 imágenes científicas.

Cláusula sobre el descargo de responsabilidad

La información en estos sumarios no debe fundamentar ninguna decisión sobre reintegros de seguros. Para obtener más información sobre cobertura de seguros, consultar la página Manejo de la atención del cáncer disponible en Cancer.gov/espanol.

Para obtener más información

En Cancer.gov/espanol, se ofrece más información sobre cómo comunicarse o recibir ayuda en ¿En qué podemos ayudarle?. También puede enviar un mensaje de correo electrónico mediante el formulario de comunicación.

Última revisión: 2023-08-18


Si usted quiere saber más sobre el cáncer y cómo se trata, o si desea saber sobre ensayos clínicos para su tipo de cáncer, puede llamar al Servicio de Información del Instituto Nacional del Cáncer (NCI, por sus siglas en inglés) al 1-800-422-6237, llamada gratuita. Un especialista en información capacitado puede hablar con usted y responder a sus preguntas.



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