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Lesiones y problemas urinarios, 12 años o más

Generalidades

La mayoría de las personas tienen algún tipo de lesión o problema urinario en su vida. Los problemas y las lesiones de las vías urinarias pueden variar de leves a más graves. A veces, los problemas leves y graves pueden empezar con los mismos síntomas. Muchos de los problemas y las lesiones son menores, y el tratamiento en el hogar es lo único que se necesita para aliviar los síntomas.

Color y olor de la orina

Muchas cosas pueden afectar el color de la orina, incluyendo el equilibrio de líquidos, la alimentación, los medicamentos y las enfermedades. El color oscuro o claro de la orina indica cuánta agua contiene. Los suplementos de vitamina B pueden tornar la orina de color amarillo vivo. Algunos medicamentos, las moras, las remolachas, el ruibarbo y la sangre en la orina pueden tornar la orina de color marrón rojizo. Una infección urinaria puede hacer que la orina sea turbia, más oscura de lo normal, o ambas cosas a la vez.

Algunos alimentos (como los espárragos), las vitaminas y los antibióticos (como la penicilina) pueden hacer que la orina tenga un olor diferente. Un olor dulce y afrutado puede ser causado por diabetes no controlada. Una infección urinaria puede causar mal olor.

Síntomas urinarios

Los síntomas comunes de un problema urinario incluyen:

  • Sensación de ardor al orinar. Este es el síntoma más común de una infección urinaria.
  • Necesidad de orinar con frecuencia sin poder eliminar mucha orina (frecuencia).
  • Dolor en el flanco. Este se siente justo debajo de la caja torácica y por encima de la cintura en uno o ambos lados de la espalda.
  • Fiebre.
  • Necesidad urgente de orinar (urgencia).
  • Sensación de que no puede vaciar la vejiga por completo.
  • Sangre o coágulos de sangre en la orina (hematuria). La orina puede verse de color rojo, marrón o rosado. Puede haber sangre en la orina después de hacer ejercicio intenso, como correr o andar en bicicleta.
  • Pérdida de orina (incontinencia).
  • Náuseas y vómito.

Cuando solo tiene un síntoma o si los síntomas son vagos, puede ser más difícil saber cuál es el problema. Si está un poco deshidratado, la orina será más concentrada. Orinar puede causarle molestias. Beba más líquido para ayudar a reducir las molestias.

Infecciones urinarias

Cuando tiene una infección urinaria, puede tener varios síntomas urinarios. Las infecciones urinarias son más comunes en las mujeres que en los hombres. Esto se debe a que la uretra es más corta en las mujeres. Entra en contacto con bacterias de la piel, el ano y la vagina.

Las infecciones que comúnmente causan síntomas de una infección urinaria incluyen:

  • Infecciones de la vejiga. Estas son el tipo más común de infecciones urinarias. Se dan con mayor frecuencia en mujeres sexualmente activas. Se estima que el 50% de las mujeres tienen infecciones de la vejiga en algún momento de su vida.
  • Infecciones de riñón. Estas son menos comunes y más graves que las infecciones de la vejiga.
  • Prostatitis y epididimitis. Estos son problemas de las vías urinarias en los hombres.
  • Uretritis. Puede producirse junto con infecciones de transmisión sexual (ITS). Causa dolor al orinar.
  • Cistitis intersticial. Esta causa síntomas como una infección urinaria, pero no hay una infección presente.

Otros problemas urinarios

Los cálculos renales son otro problema que puede causar síntomas urinarios de leves a graves.

Una lesión en la zona genital puede causar dolor intenso. Pero la intensidad del dolor no siempre coincide con la gravedad de la lesión. Después de una lesión, como un golpe en la zona genital, es importante prestar atención a los problemas urinarios. Por lo general, deberá consultar a su médico si tiene problemas para orinar o no puede orinar, o si tiene sangre en la orina, hinchazón o dolor continuo.

En mujeres y niñas, la irritación de la piel de los genitales puede causar dolor al orinar.

Problemas urinarios relacionados con la edad

A medida que las personas envejecen, algunos problemas urinarios son más comunes. La incontinencia de esfuerzo es la forma de incontinencia urinaria más común en las mujeres de edad avanzada. Los partos múltiples, el envejecimiento y la disminución de los niveles hormonales pueden provocar cambios en los músculos pélvicos y en las estructuras de apoyo. Estos cambios pueden provocar incontinencia de esfuerzo. También se puede presentar en hombres, especialmente en los que han tenido una cirugía de próstata.

En los hombres, la causa de la dificultad para orinar o de no poder orinar suele ser el agrandamiento de la próstata.

Revise sus síntomas

¿Tiene algún problema en la micción?
Problemas con la micción
No
Problemas con la micción
¿Qué edad tiene?
11 años o menos
11 años o menos
12 a 55 años
12 a 55 años
56 años o más
56 años o más
¿Es usted hombre o mujer?
Hombre
Varón
Mujer
Mujer

La evaluación médica de los síntomas se basa en las partes del cuerpo que usted tiene.

  • Si es transgénero o de género no binario, seleccione el sexo que coincida con las partes del cuerpo (como los ovarios, los testículos, la próstata, las mamas, el pene o la vagina) que tenga ahora en la zona donde tenga los síntomas.
  • Si sus síntomas no están relacionados con esos órganos, puede elegir el sexo con el que se identifique.
  • Si tiene algunos órganos de ambos sexos, es posible que tenga que utilizar esta herramienta de triaje dos veces (una vez como "hombre" y otra vez como "mujer"). Esto es para asegurarse de que la herramienta haga las preguntas adecuadas para usted.
¿Está embarazada?
Sí, usted sabe que está embarazada.
Embarazo
No, no está embarazada, o no está segura de estar embarazada.
Embarazo
¿Se ha sometido a alguna cirugía en el último mes?
Operación en el mes anterior
No
Operación en el mes anterior
¿Los síntomas urinarios comenzaron después de una lesión?
Una lesión podría ser el resultado de un golpe en el estómago, la ingle o la parte baja de la espalda (el área de los riñones).
Los síntomas comenzaron después de una lesión
No
Los síntomas comenzaron después de una lesión
¿La lesión sucedió en el término de las últimas 2 semanas?
Lesión en las últimas 2 semanas
No
Lesión en las últimas 2 semanas
¿Tiene sangre en la orina?
Sangre en la orina
No
Sangre en la orina
¿Tiene problemas para orinar?
Dificultad al orinar
No
Dificultad al orinar
¿Puede orinar en alguna medida?
Puede orinar
No
No puede orinar
En una escala del 0 al 10, si 0 es ningún dolor y 10 es el peor dolor que usted pueda imaginarse, ¿qué tan fuerte es el dolor que resulta de no poder orinar?
8 a 10: Dolor grave
Dolor intenso
5 a 7: Dolor moderado
Dolor moderado
1 a 4: Dolor leve
Dolor leve
¿Han pasado más de 12 horas desde la última vez que pudo orinar?
Más de 12 horas desde la última vez que pudo orinar
No
Más de 12 horas desde la última vez que pudo orinar
¿Tiene dolor en un lado de la espalda, justo debajo de la caja torácica?
Esto se llama dolor lumbar. A veces, es un síntoma de un problema en los riñones.
Dolor en el flanco
No
Dolor en el flanco
¿Qué tan fuerte es el dolor en una escala de 0 a 10, si 0 es ningún dolor y 10 es el peor dolor que usted pueda imaginarse?
8 a 10: Dolor grave
Dolor intenso
5 a 7: Dolor moderado
Dolor moderado
1 a 4: Dolor leve
Dolor leve
¿Recientemente comenzó a tener algún dolor nuevo o que empeora cuando orina?
Dolor al orinar
No
Dolor al orinar
¿Qué tan fuerte es el dolor en una escala de 0 a 10, si 0 es ningún dolor y 10 es el peor dolor que usted pueda imaginarse?
8 a 10: Dolor grave
Dolor intenso
5 a 7: Dolor moderado
Dolor moderado
1 a 4: Dolor leve
Dolor leve
¿Ha tenido dolor al orinar que ha durado más de un día?
El dolor al orinar ha durado más de 1 día
No
El dolor al orinar ha durado más de 1 día
En el término de las últimas semanas, ¿ha comenzado a tener una necesidad urgente y más frecuente de orinar?
Podría notar que, aunque tiene la necesidad urgente de orinar, no hay mucha orina cuando trata de orinar.
Necesidad imperiosa de orinar
No
Necesidad imperiosa de orinar
Grave (muy incómoda)
La necesidad imperiosa de orinar es grave y muy incómoda
Moderada a leve (un poco incómoda)
La necesidad imperiosa de orinar es notable pero no es grave
¿Esta necesidad urgente y frecuente de orinar ha durado más de un día?
Necesidad imperiosa de orinar durante más de 1 día
No
Necesidad imperiosa de orinar durante más de 1 día
¿Tiene náuseas o vómito?
Tener náuseas significa que usted tiene revoltura estomacal, como si fuera a vomitar.
Náuseas o vómito
No
Náuseas o vómito
¿Tiene sólo un riñón o un catéter de Foley colocado?
Un riñón o una sonda de Foley
No
Un riñón o una sonda de Foley
¿Cree que el problema urinario puede haber sido causado por maltrato?
Los problemas urinarios pueden deberse al abuso
No
Los problemas urinarios pueden deberse al abuso
¿Tiene diabetes?
Diabetes
No
Diabetes
¿Está perdiendo el control de su diabetes debido a que está enfermo?
La diabetes se ve afectada por enfermedad
No
La diabetes se ve afectada por enfermedad
¿Usted y su médico tienen un plan para lo que deben hacer cuando usted está enfermo?
Plan de diabetes para días de enfermedad
No
Plan de diabetes para días de enfermedad
¿El plan le está ayudando a mantener el nivel de azúcar en la sangre bajo control?
El plan de diabetes para días de enfermedad está funcionando
No
El plan de diabetes para días de enfermedad no está funcionando
¿Qué tan rápido está perdiendo el control?
Rápidamente (en varias horas)
El azúcar en la sangre está empeorando rápidamente
Lentamente (durante días)
El azúcar en la sangre está empeorando lentamente
¿Cree que podría tener fiebre?
Posible fiebre
No
Posible fiebre
¿Se tomó la temperatura?
Se tomó la temperatura
No
Se tomó la temperatura
¿Qué tan alta es la fiebre? La respuesta podría depender de la manera en que se tomó la temperatura.
NOTA: La mayoría de las personas tienen una temperatura corporal promedio de aproximadamente 98.6°F (37°C). Pero puede variar en un grado o más y aun así considerarse normal. Si la temperatura corporal baja es el único síntoma, por lo general esto no es causa de preocupación. Pero asegúrese de estar atento a otros síntomas.
Alta: 104°F (40°C) o más, oral
Fiebre alta: 104°F (40°C) o más, oral
Moderada: 100.4°F (38°C) a 103.9°F (39.9°C), oral
Fiebre moderada: de 100.4°F (38°C) a 103.9°F (39.9°C), oral
Leve: 100.3°F (37.9°C) o menos, oral
Fiebre leve: 100.3°F (37.9°C) o menos, oral
¿Qué tan alta cree que es la fiebre?
Alta
Cree que la fiebre es alta
Moderada
Cree que la fiebre es moderada
Leve o baja
Cree que la fiebre es leve
¿Durante cuánto tiempo ha tenido fiebre?
Menos de 2 días (48 horas)
Fiebre durante menos de 2 días
Al menos 2 días pero menos de 1 semana
Fiebre durante más de 2 días y menos 1 semana
1 semana o más
Fiebre durante 1 semana o más
¿Tiene algún problema de salud o toma medicamentos que debilitan el sistema inmunitario?
Enfermedad o medicamento que causa problemas del sistema inmunitario
No
Enfermedad o medicamento que causa problemas del sistema inmunitario
¿Tiene temblores y escalofríos o sudoración muy intensa?
Los temblores y escalofríos son una forma grave e intensa de tiritar. La sudoración intensa significa que el sudor le corre por el cuerpo o le empapa la ropa.
Escalofríos violentos o sudoración intensa
No
Escalofríos violentos o sudoración intensa
¿Ha estado orinando mucho más que lo habitual sin ningún motivo claro?
Un aumento de origen desconocido en la micción puede ser un síntoma temprano de diabetes.
Aumento de la micción sin causa aparente
No
Aumento de la micción sin causa aparente
Otros síntomas de diabetes
No
Otros síntomas de diabetes
¿Cree que un medicamento podría estar causando los problemas urinarios?
Piense acerca de si los problemas comenzaron o no después de que usted empezó a usar un medicamento nuevo o una dosis más alta de un medicamento.
Un medicamento puede estar causando síntomas urinarios
No
Un medicamento puede estar causando síntomas urinarios
¿Tiene problemas nuevos o que empeoran relacionados con el control de la vejiga o la pérdida involuntaria de orina que duran más de 1 semana?
Incontinencia urinaria
No
Incontinencia urinaria
¿Los problemas urinarios han durado más de una semana?
Problemas urinarios durante más de 1 semana
No
Problemas urinarios durante más de 1 semana

Muchos factores pueden afectar la forma en que el cuerpo responde a un síntoma y qué tipo de atención podría necesitar. Estos incluyen:

  • Su edad. Los bebés y los adultos mayores tienden a enfermarse con más rapidez.
  • Su estado de salud general. Si tiene una afección como diabetes, VIH, cáncer o enfermedad cardíaca, es posible que deba prestar especial atención a determinados síntomas y buscar atención antes.
  • Los medicamentos que toma. Ciertos medicamentos, como los medicamentos que previenen la formación de coágulos de sangre (anticoagulantes), medicamentos que inhiben el sistema inmunitario como los esteroides o la quimioterapia, remedios herbarios o suplementos pueden provocar síntomas o empeorarlos.
  • Hechos relacionados con la salud recientes, como una cirugía o una lesión. Estos tipos de hechos pueden causar síntomas más adelante o agravarlos.
  • Sus hábitos de salud y su estilo de vida, como los hábitos alimentarios y de ejercicio, el hábito de fumar, el consumo de alcohol o de drogas, los antecedentes sexuales y los viajes.

Pruebe el tratamiento en el hogar

Usted respondió todas las preguntas. En función de sus respuestas, es posible que pueda resolver este problema en el hogar.

  • Pruebe el tratamiento en el hogar para aliviar los síntomas.
  • Llame a su médico si los síntomas empeoran o si tiene alguna inquietud (por ejemplo, si los síntomas no mejoran como debería esperar). Es posible que necesite atención antes.

La temperatura varía un poco según cómo se mida. Para los adultos y niños de 12 años o más, estos son los márgenes para temperaturas alta, moderada y leve, según la forma en que haya tomado la temperatura.

Temperatura bucal (de boca)

  • Alta: 104°F (40°C) o más
  • Moderada: 100.4°F (38°C) a 103.9°F (39.9°C)
  • Leve: 100.3°F (37.9°C) o menos

Una medición de la temperatura en la frente suele ser entre 0.5°F (0.3°C) y 1°F (0.6°C) más baja que la temperatura oral.

Temperatura timpánica (de oído)

  • Alta: 105°F (40.6°C) o más
  • Moderada: 101.4°F (38.6°C) a 104.9°F (40.5°C)
  • Leve: 101.3°F (38.5°C) o menos

Temperatura axilar (en la axila)

  • Alta: 103°F (39.5°C) o más
  • Moderada: 99.4°F (37.4°C) a 102.9°F (39.4°C)
  • Leve: 99.3°F (37.3°C) o menos

Determinadas afecciones de salud y medicamentos debilitan la capacidad del sistema inmunitario de combatir las infecciones y las enfermedades. Algunos ejemplos en los adultos son:

  • Enfermedades como diabetes, cáncer, enfermedades cardíacas y VIH/SIDA.
  • Problemas a largo plazo con el alcohol y las drogas.
  • Medicamentos esteroides, que pueden usarse para tratar una variedad de afecciones.
  • Quimioterapia y radioterapia para el cáncer.
  • Otros medicamentos usados para tratar la enfermedad autoinmunitaria.
  • Medicamentos que se hayan tomado después de un trasplante de órganos.
  • No tener bazo.

Los síntomas de la diabetes pueden incluir:

  • Aumento de la sed y orina más frecuente, especialmente por la noche.
  • Aumento en la cantidad de hambre.
  • Pérdida de peso o aumento de peso sin ningún motivo claro.
  • Fatiga de origen desconocido.
  • Visión borrosa.

Un problema de urgencia grave significa que:

  • Se siente incómodo la mayor parte del tiempo.
  • Tiene la necesidad de ir al baño nuevamente inmediatamente después de haber orinado.
  • El problema interfiere con sus actividades diarias.
  • La necesidad le impide dormir por la noche.

Un problema de urgencia moderado o leve significa que:

  • Siente necesidad de orinar más a menudo de lo que estaba acostumbrado, pero no es constante.
  • No interfiere demasiado con sus actividades diarias.
  • Generalmente no le impide dormir.

Dolor en adultos y niños mayores

  • Dolor intenso (de 8 a 10): El dolor es tan fuerte que no puede soportarlo por más de algunas horas, no puede dormir y no puede hacer nada más excepto concentrarse en el dolor.
  • Dolor moderado (de 5 a 7): El dolor es lo suficientemente intenso como para perturbar sus actividades normales y el sueño, pero lo puede tolerar durante horas o días. Moderado también puede significar dolor que aparece y desaparece incluso si es intenso cuando está presente.
  • Dolor leve (de 1 a 4): Usted nota el dolor, pero no es lo suficientemente intenso como para perturbarle el sueño o las actividades.

Si no está seguro de si la fiebre es alta, moderada o leve, tenga en cuenta lo siguiente:

Con fiebre alta:

  • Siente mucho calor.
  • Es probable que sea una de las fiebres más altas que haya tenido. La fiebre alta no es tan común, especialmente en adultos.

Con fiebre moderada:

  • Siente un poco de calor o calor.
  • Sabe que tiene fiebre.

Con fiebre leve:

  • Es posible que sienta un poco de calor.
  • Cree que podría tener fiebre, pero no está seguro.

Muchos medicamentos recetados y sin receta pueden causar síntomas urinarios. Algunos ejemplos incluyen:

  • Antihistamínicos.
  • Anticoagulantes (medicamentos para prevenir la formación de coágulos de sangre).
  • Descongestionantes.
  • Analgésicos (medicamentos para el dolor) opioides.
  • Antidepresivos tricíclicos.

Es fácil que su diabetes se salga de control cuando está enfermo. Debido a una enfermedad:

  • Su nivel de azúcar en la sangre podría ser demasiado alto o demasiado bajo.
  • Es posible que usted no pueda tomar sus medicamentos para la diabetes (si tiene vómito o problemas para retener los alimentos o los líquidos).
  • Es posible que no sepa cómo ajustar la dosis o cuándo debe administrar su medicamento para la diabetes.
  • Es posible que usted no esté comiendo suficiente cantidad de alimentos o bebiendo suficiente cantidad de líquido.

Por lo general, un plan para enfermedad destinado a personas con diabetes cubre aspectos como los siguientes:

  • La frecuencia con la que se debe revisar el nivel de azúcar en la sangre y cuáles son los límites ideales.
  • Si se debe ajustar la dosis y el momento de administración de la insulina o de otros medicamentos para la diabetes y cómo hacerlo.
  • Qué hacer si usted tiene problemas para retener los alimentos o los líquidos.
  • Cuándo llamar a su médico.

El plan está diseñado para ayudarle a mantener la diabetes bajo control aunque esté enfermo. Cuando tiene diabetes, aun una enfermedad leve puede causar problemas.

Busque atención hoy

En función de sus respuestas, es posible que usted necesite recibir atención pronto. Probablemente, el problema no mejore si no recibe atención médica.

  • Llame a su médico hoy para analizar los síntomas y para coordinar la atención.
  • Si no puede comunicarse con su médico o no tiene uno, busque atención hoy.
  • Si sucede por la noche, preste atención a los síntomas y busque atención por la mañana.
  • Si los síntomas empeoran, busque atención antes.

Busque atención ahora

En función de sus respuestas, es posible que usted necesite recibir atención de inmediato. Es probable que el problema empeore si no recibe atención médica.

  • Llame a su médico ahora para analizar los síntomas y para coordinar la atención.
  • Si no puede comunicarse con su médico o no tiene uno, busque atención en la siguiente hora.
  • No necesita llamar a una ambulancia, a menos que:
    • No pueda viajar en forma segura conduciendo usted mismo o pidiéndole a alguien que le lleve.
    • Esté en un área en la que haya mucho tránsito u otros problemas que podrían retrasarle.

Programe una cita

En función de sus respuestas, es posible que el problema no mejore si no recibe atención médica.

  • Programe una cita para consultar a su médico en las próximas 1 a 2 semanas.
  • Si corresponde, pruebe el tratamiento en el hogar mientras espera la cita.
  • Si los síntomas empeoran o si tiene alguna inquietud, llame a su médico. Es posible que necesite atención antes.
Problemas posoperatorios
Problemas relacionados con el embarazo
Lesiones y problemas urinarios, 11 años o menos

Cuidado personal

Empezar el tratamiento en el hogar en cuanto aparecen los primeros signos leves de una infección de la vejiga puede prevenir que el problema empeore, curar la infección y prevenir complicaciones. Estas son algunas cosas que puede hacer.

  • Beba más líquidos.

    Comience a beber más líquido en cuanto note los síntomas y durante las 24 horas siguientes. Esto ayudará a diluir la orina, hará salir las bacterias de la vejiga y disminuirá la irritación. Pero si una afección médica como un problema renal o cardíaco le impide beber más líquidos, simplemente asegúrese de beber la cantidad de líquido que suele tomar.

  • Orine cuando tenga la necesidad de hacerlo.

    No espere a un momento más conveniente.

  • No tome alcohol, cafeína ni bebidas efervescentes.

    Pueden irritar la vejiga.

  • Dese un baño caliente.

    Un baño puede ayudarle a aliviar el dolor y la comezón. Evite los baños de espuma. Pueden causar más irritación.

  • Use jabones suaves, como los hipoalergénicos.

    Evite los jabones desodorantes. Use solo una cantidad suficiente de jabón. No utilice perfumes ni aerosoles de higiene femenina en la zona genital.

  • Aplíquese una almohadilla térmica sobre la zona genital para ayudar a aliviar el dolor.

    Ponga la almohadilla térmica a una temperatura baja. Nunca se duerma mientras usa una almohadilla térmica.

  • Examínese la zona genital.

    Un aumento de enrojecimiento puede significar irritación en la piel.

  • Use prendas holgadas y ropa interior de algodón suave.
  • Evite las relaciones sexuales hasta que los síntomas mejoren.

    No use diafragmas ni cremas, espumas o geles espermicidas. Un diafragma puede ejercer presión sobre la uretra. Esta presión puede hacer que la vejiga se vacíe por completo más lentamente o impedir que esto ocurra. Los espermicidas pueden causar irritación de la piel de los genitales.

Cuándo pedir ayuda durante el cuidado personal

Llame a un médico si cualquiera de lo siguiente ocurre mientras se cuida en el hogar:

  • No poder orinar o tener más problemas para orinar.
  • Nuevo dolor abdominal o dolor en el flanco, justo por debajo de la caja torácica y por encima de la cintura a ambos lados de la espalda.
  • Nueva fiebre, vómitos o sangre en la orina.
  • Los síntomas ocurren con mayor frecuencia o son más graves.

Cómo prepararse para su cita

Créditos

Revisado: 28 febrero, 2023

Autor: El personal de HealthwiseComité de revisión clínica
Todo el material educativo de Healthwise es revisada por un equipo que incluye médicos, enfermeras, profesionales sanitarios avanzados, dietistas registrados y otros profesionales de atención médica.